发布时间: 2023-03-27
张久亮主任医师
中日友好医院中西医结合心脏内科
胸痛为急性心包炎的主要临床表现之一,可以出现在心前区、背部、肩部,甚至上腹部。非特异性心包炎和病毒性心包炎的疼痛症状更为明显、剧烈,它常与体位、呼吸有关,原因主要有以下3个方面,且经常会交互出现,具体如下:1、胸膜炎:急性心包炎产生过程中常合并有胸膜炎,胸膜炎会随着呼吸、体位,甚至咳嗽等情况而加重,疼痛剧烈;2、胸骨后疼痛:胸骨后疼痛是压榨样疼痛,与心肌梗死所导致的疼痛相似,难以鉴别是哪种疼痛,这种疼痛主要由于冠状动脉血管外膜下的神经纤维,即输入型的神经纤维受到炎症刺激所致;3、心脏跳动时出现疼痛:比较少见,即随着心脏的每次跳动而发生疼痛。
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