发布时间: 2023-06-04
范慧主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
糖尿病患者注射胰岛素好还是吃药好,应明确糖尿病的类型是1型糖尿病、2型糖尿病,还是特殊类型的糖尿病,主要有以下几种情况:1、1型糖尿病:需要注射胰岛素,并且终生使用胰岛素替代治疗。1型糖尿病的病因是患者不能正常地分泌胰岛素,自身并无分泌胰岛素的能力,需要依靠皮下注射外源性胰岛素降低血糖;2、2型糖尿病:多数患者胰岛素分泌基本正常,但分泌出的胰岛素不能较好发挥作用,尤其对于较胖或腹型肥胖的糖尿病患者,通常以胰岛素抵抗为主,胰岛素分泌功能正常。此时的主要问题是胰岛素不能发挥相应的降糖作用。此时建议应先服用药物,以及进行生活方式干预、控制饮食和运动等,改善胰岛素的敏感性,使胰岛素能更好地发挥作用,而不是注射胰岛素;3、其它情况:若2型糖尿病患者或其它特殊类型的糖尿病患者,胰岛功能出现问题,胰岛素分泌能力不足,也需要注射胰岛素,称为胰岛素的补充治疗。需要吃药还是需要注射胰岛素,取决于属于糖尿病类型、胰岛功能的状况。
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