发布时间: 2023-08-25
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
孕妇窦性心律为正常表现,并发短PR间期,通常提示其合并预激综合征。预激综合征为正常心脏起搏传导系统外,存在房室之间膨导,PR间距缩短<0.12秒,提示存在连接房室结上下部的房室旁道,及预激综合征。预激综合征患者可能终身无任何症状,也可能存在并发心律失常、快速性心律失常的风险,一定条件下可形成房室折返性室上性心动过速。健康人阵发性室上性心过速,多仅表现为心悸,无不良预后及并发症风险。对于并发器质性心脏病,孕妇阵发性室上速,可能造成器质性心脏病,加重其恶化。频繁发作室上速,以及预激综合征患者,可行射频消融手术,消融房室旁道,根治预激综合征,避免频繁发作折返性室上性心动过速。孕妇并发短PR间期,存在预激综合征情况下,以观察为主,不宜服用相关药物及进行射频消融手术。如发作室上性心动过速,可进行瓦式呼吸,按压眼球及按摩颈动脉窦等物理手法转复,不推荐应用相关药物,避免影响胎儿发育,形成不良并发症。
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