发布时间: 2023-03-23
代杰文主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
牙齿的根尖周炎往往由于龋病或外伤等原因引起,牙齿根尖组织的发炎分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎,常见治疗方法如下:1、急性根尖周炎:迅速缓解疼痛,把牙及时磨开,疏通根管,让根尖渗出液排出能迅速缓解疼痛,并配合口服消炎药。等到疼痛缓解后,进行常规的根管治疗,即清除牙神经、根管消毒。在消毒后,将牙齿填补完整。牙齿补好后,建议做牙套将牙齿包住。因为清除牙神经的牙齿比较脆弱,在咬东西时容易劈裂;2、慢性根尖周炎:虽然没有疼痛,但是长期的慢性刺激,可能会在牙龈上造成瘘管和窦道。治疗需要先做影像学检查,确定牙根尖是否有低密度阴影。如果有阴影,常规进行根管治疗。部分慢性根尖周炎,其实已经发展为根尖囊肿。在做完根管治疗以后,如果囊肿变小,甚至消失,随诊观察即可。如果囊肿比较大,且没有自行消除,还要做根尖囊肿刮除手术。
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