发布时间: 2023-11-21
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖化血红蛋白5.9mmol/L不高,但是在血糖控制方面除了糖化血红蛋白,还要看空腹血糖、餐后血糖。因为如果在同样的血糖水平,空腹血糖和餐后血糖波动比较大,即使糖化血红蛋白比较好,也非常不利于血管的保护。所以在评判糖尿病整体血糖情况的时候,既要评估糖化血红蛋白,也要评估空腹血糖和餐后血糖。尤其是在同样糖化血红蛋白的情况下,血糖波动越大对糖尿病患者血管并发症的影响也会越大。因此,糖化血红蛋白虽然是反映3个月血糖的平均水平,但也不是完整平均到3个月里边。一般是最后1个月可能会占到大概50%,另外2个月各25%,主要取决于空腹和餐后的值。所以单纯评估糖化血红蛋白5.9mmol/L确实不高,但是同时也要关注空腹和餐后血糖,以确保血糖整体控制比较平稳,患者不容易出现并发症。糖化只是面,对于点血糖来说也要非常关注,即空腹和餐后的点血糖也需要关注到。
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