发布时间: 2023-11-07
刘姗副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
不孕症的原因有很多,其中免疫因素也是引起不孕症的重要原因,但是不能把所有因素都归结到免疫,比如输卵管因素、排卵因素、男方因素等都有可能会影响到怀孕。但是如果相应检查排除输卵管、排卵、子宫内膜异位症以及男方少弱精的影响,诊断为原因不明的不孕症情况也不能等价于免疫因素导致不孕症发生,从而去做非常多的免疫相关检查,并不可取。尤其并没有指标提示自身免疫性疾病情况下,更不适合做全套的免疫检查。建议做主要指标的筛查即可,如检查抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、抗核抗体等。但在主要免疫指标的检查中发现预料之外的阳性,或者同时考虑其他曾经有过大月份的流产情况,或者这些免疫指标升高怀疑抗磷脂抗体综合征等情况,就要具体情况来具体分析。必要的时候需扩大检查的范围和种类,寻找引起不孕症因素里的究竟有多少免疫成分,并进行相应治疗。
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