发布时间: 2023-09-22
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
从抗病毒药物的角度来看,儿童可以使用的抗病毒药物种类较为丰富。常见的广谱抗病毒药物有阿昔洛韦、更昔洛韦等。而针对特定病毒的抗病毒药物,如奥司他韦、帕拉米韦等,也是适用于儿童。在儿童出现病毒感染时,应当根据感染的具体种类选择药物。如果是比较特殊的病毒感染,若儿童受到流感病毒的感染,针对性使用相应的抗流感药物则有意义,一般在发病的前48小时内较为推荐使用奥司他韦。而在严重情况下,儿童也可能需采用静脉注射帕拉米韦等方式,有助于儿童症状尽快好转,可以缩短病程。然而对于大部分儿童,常见的病毒感染,如由鼻病毒、副流感病毒引起的上呼吸道感染,或由轮状病毒、诺如病毒等引起的消化道感染,实际上并不推荐使用广谱抗病毒药。因为大多数病毒感染具有自愈性,依赖儿童的自身免疫力可以治好。使用抗病毒药,反而可能带来不必要的副作用。例如更昔洛韦,可能对肝脏造成比较严重的损害。在大部分情况下,对于普通的病毒感染,只需等待自然病程,保持儿童的充足水分摄入和休息。病程通常在1-2周内,可以自然恢复。只有在儿童受到流感病毒、巨细胞、EB病毒等特殊病毒感染时,才需要考虑使用特定的抗病毒药物。
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