发布时间: 2023-09-14
钟禹成副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科
临床上安装心脏起搏器的危害是指手术过程中,可能容易引起并发症或副作用,对于安装心脏起搏器的病人而言,可帮助治疗疾病。安装心脏起搏器常见危害:1、血气胸:主要是由于心脏起搏器的电极通过静脉植入到病人心脏内,在穿刺静脉的过程中,可能会引起病人血管穿刺的并发症;2、电极的脱位和移位:心脏起搏器需通过被动固定,都需耗费一定的时间才能将电极固定好。因此病人安装心脏起搏器后,平卧72小时才能使电极固定,才能有效避免病人产生电极的脱位、移位。临床上心脏起搏器的植入主要用于病态窦房结综合征的病人,比如明显窦性心脏过缓、房室传导阻滞等疾病引起病人心率较慢,从而导致恶性事件发生比如晕厥。还可用于其他疾病比如肥厚型心肌病,恶性心律失常的心肌病,心力衰竭的心肌病等,以上这些疾病都可考虑病人行ICD(即埋藏式心律转复除颤器)植入、CRT-D(起搏器)高端心脏起搏器植入。心脏起搏器的右室电极放在心尖部,跟正常激动顺序相比较有所不同,心脏起搏器的右室电极是从右室心尖部开始进行传导,对于个别心功能不好的病人,可能存在加重心力衰竭的作用,但在临床上很少见。因此安装心脏起搏器的作用是为提高病人心室率,避免病人出现恶性心率事件的发生,通过同步化治疗帮助纠正病人心功能,使病人的生活质量得到有效提升。
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