发布时间: 2023-07-20
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
微量白蛋白30mg/g说明患者出现微量白蛋白尿。大多数见于内皮功能不好的患者,包括糖尿病肾病、高血压肾损害等。尿微量白蛋白正常值通常认为赢<30mg/g,如果这个时候患者的尿微量白蛋白达到30mg/g,说明已经是微量白蛋白尿。通常首先要求排除生理性蛋白尿,生理性蛋白尿较常见原因为运动性蛋白尿、直立性蛋白尿,高热、寒冷或精神紧张等都会导致患者出现尿中有少量的白蛋白尿。通常要求患者尽量避免剧烈运动、精神紧张等,然后再复查尿微量白蛋白肌酐比。如果此时尿微量白蛋白肌酐比仍然升高,通常认为是出现了病理性蛋白尿。病理性蛋白尿常见于一些内皮功能不好的疾病,最常见的为糖尿病肾病、高血压肾损害或肥胖相关性的肾脏病等,甚至糖尿病肾病还可根据尿中的微量白蛋白进行分析。所以如果发现病人尿中微量白蛋白偏高,这个时候注意首先排除生理性蛋白尿,其次对病理性蛋白尿,也是根据病史、临床特点来寻找原因。
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