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导致患者牙齿发黑的原因较多较复杂，具体原因如下：1、龋病：患者由于长期食物嵌塞，或由于细菌以及相应脱矿、腐蚀，导致牙齿出现相应龋坏。建议患者尽早到正规医院的口腔科，或口腔医院的牙体牙髓病科、口腔预防科进行相应检查，根据患者龋病的深度、大小、范围等，给予针对性治疗，尽早进行去龋、冲洗、消毒、隔湿、吹干，再进行窝洞充填修复；2、色素沉着：患者应尽早进行相应全口洁治，如龈上洁治和龈下刮治，通过洁治将色素沉着、牙结石、牙菌斑等有害物质，进行彻底清理、清洗、去除，可使牙齿发黑问题得以解决；3、牙髓坏死：患者应进行根管治疗，之后再进行全冠修复等治疗。