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便秘是现代生活里很常见的症状，因为工作节奏快，很多人本来应该有大便，但是憋着不去，时间久了会出现便秘。平时每天1次大便，便秘时可能1周解2次，少于2次的大便，有的会伴有大便干、排便费力等，都可以把它叫做便秘。便秘也分两大类：器质性疾病引起的便秘和功能性便秘。功能性便秘做检查，比如化验大便常规潜血都正常，甚至做肠镜也没有问题，但是这种病人会有便秘的情况，这种便秘往往有些诱因，比如有的人生来结肠较冗长，容易引起便秘，更多的是像年轻人，老是憋着大便、不去解大便、不按时解大便。时间久了都会有毛病，最典型的是长期该有大便的时候不去解大便，就会出现功能性便秘。有些年纪大的老年人会出现排便没力气、肠道蠕动功能下降、盆底肌的功能不好、协调性差、这时也会出现功能性便秘。功能性便秘治疗起来较简单，可以按照便秘的相对临床表现，选择促动力药、泻剂，比如渗透性泻剂、容积性泻剂，但是不建议老年人用刺激性太强的泻剂。器质性便秘，器质性便秘一部分跟胃肠道疾病有关，比方胃肠道长东西、肠子里面长东西堵上，就会便秘。还有的是肠道蠕动不好也会便秘、瘫痪也会便秘，有的肠外边长东西把肠子堵上，也会便秘。有这样的例子，男病人平时大便都很好，突然这1周没有解大便，肚子胀、还不舒服，到医院做肠镜一看，结果他的降结肠是个结肠癌。消化系统疾病会引起便秘，有些不是消化系统的疾病，但是往往上消化科来看，比如甲状腺机能减低的病人，甲减病人往往会表现为便秘，把甲减治好了，便秘也就好了。很多糖尿病病人会表现为便秘，这种便秘中医讲是阴虚，即肠道的润滑剂减少了、肠道蠕动又减慢了、神经支配不敏感了，所以很多情况都会导致便秘。具体到每个病人，到底是什么原因引起的，对于年轻病人有明显诱因的，自己可以知道。如果年纪较大、长期便秘、用药效果又不好，改善饮食也不行的情况下，要到医院做检查。