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小拇指关节疼痛，需要首先诊断原因，是风湿性关节炎，还是小拇指的腱鞘炎，还是化脓性的指头炎，或者痛风、外伤等。1、外伤、挫伤：给予活血止疼的药物；2、风湿性关节炎：感染链球菌，长期没有治疗，可能会出现风湿，出现红肿热痛、发热，引起小拇指的疼痛；3、小拇指关节腱鞘炎：也会出现疼痛，弯曲时活动受限，甚至出现弹响，早起后活动僵硬。一般给予非甾类镇痛药或者活血化瘀药，治疗效果较好；4、化脓性指头炎：局部破溃，出现炎症以后由细菌侵入造成化脓。可以局部切开引流，使疼痛早日恢复；5、痛风或者其他原因：确诊以后，给予精准诊断、针对性的治疗。