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脑梗死为什么要六个月治愈

发布时间: 2023-05-30

陈文珍副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科

视频内容

脑梗死要6个月治愈,因为脑梗塞分为以下几个阶段:1、急性期:急性期一般是1-2周不定;2、水肿期:急性期后有水肿期,也是在急性期内,这期阶段病情还不稳定,也在1-2周内。因为发生水肿期,这个时间段有可能部分病人还会出现加重过程;3、康复期:通常只有在急性期、水肿期之后,等病情稳定下来以后才进入康复期,一般是2-4周就认为是进入康复期。康复期时,一方面是梗塞部位的神经元修复,这是自身神经元的修复。通过药物包括脑保护的药物、去除原自由基的药物,如依达拉奉,还有丁苯酞,以及一些营养神经的药物,如神经节苷脂、鼠神经生长因子等,促进神经的修复。另外一方面是康复训练,通过运动、感觉刺激或者针灸,还有理疗的方法。通过外界刺激,造成神经元的神经突触重新形成。就是有些部位破坏了不能再形成,但可以通过残余部位或者是处于正常的神经,通过神经刺激,导致大脑产生新的突触形成,形成一种运动感觉新的回路,叫突触的可塑性,是目前这种康复训练的一种机制。一般到6个月左右,这种神经回路就形成了,是比较形成完善的康复训练结果,功能大部分得到恢复。但是这种功能跟原来的功能稍有区别,有部分比较轻的可能是感觉不出来,比较严重的可能明显不灵活,或者是没有原来好用。就是神经可塑性的时间需要半年时间,然后半年以后一般不会再有这种,形成其他的可能性比较小。

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