发布时间: 2023-04-07
杨虹主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院妇产科
妊娠期间不应该出现阴道咖啡色的分泌物,一旦出现这种含血性的分泌物,应该到医院做进一步的检查,明确原因。在孕晚期出现阴道咖啡色的分泌物,首先要去医院检查,要明确是否有宫缩,是否是先兆早产或者是临产,可以做超声检查看宫颈的条件、宫颈的长度,胎儿在宫内是否正常。胚胎停止发育最初的表现也是阴道出血,一定要重视这种症状。如果胎儿在宫内安全,又没有明确的宫缩,要做阴道检查,看是否有严重的阴道感染导致血性分泌物。临床常见,急性炎症期间渗出增多,也会有血性分泌物出现,是及时治疗的指征。到孕末期,由于即将发动宫缩,宫颈在不断的成熟,可能宫颈变化的过程当中会导致宫颈的小血管破裂,也会出现少量的咖啡色出血,这种出血原因就是阴道呈酸性,鲜血碰到酸性环境就会颜色变深,排出到体外以后会出现咖啡色的出血。咖啡色的出血在临床上叫见红,是临产先兆的表现,一般在出现咖啡色出血以后,常常在短时间就可能会发生宫缩。所以一旦有出血以后,即使是在孕末期也应该到医院,由医生检查宫颈的条件,看看是否成熟,然后检测胎儿有没有规律宫缩,胎儿在宫内是否安全,如果没有什么问题,可能1-2之内,2-3天之内就会发动宫缩,引起分娩,可以充分的准备。如果就诊方便可以回家待产,等宫缩规律以后再住院;如果就诊不方便也可以提前住院,估计分娩发动应该指日可待。
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