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脊柱血管瘤是一种较常见的脊柱良性肿瘤，实际上可以说是一种血管生长的紊乱更为合适。从病理角度而言，它是周围排列的扁平上皮细胞部位的血管腔所组成，由于血管和内皮细胞组织在骨内的内肿瘤性增生，可以是毛细血管或者海绵状血管所组成，60%发生在胸椎，30%见于腰椎，另外10%可以发生在颈椎和骶椎。绝大部分血管瘤没有任何症状，都是患者在体检过程中偶然被发现了。其实患者疼痛并不是血管瘤引起，而是由于本身脊柱病变所导致。如患者本身有腰椎间盘突出，脊椎的小关节关节炎，或者肌肉韧带、软组织病变，这些疼痛所造成。但是部分少数血管瘤，因为膨胀性生长，逐步增大，而造成的骨质破坏，诱发了肌肉的疼痛。少数血管瘤甚至长到了椎体之外，如果血管瘤太大或者破坏椎体，导致稳定性下降，而压迫了神经根，就会导致躯干或者肢体出现放射性疼痛。如果压迫了脊髓，就会导致肢体无力，甚至瘫痪，如果拍X光片、CT，可以看到血管瘤常呈现特征性的栅栏征、蜂巢征或者圆点征。磁共振上可以表现在T2磁场里面，是一个边界非常规则的高信号区，通过这些检查通常能够确诊，根据情况来对症状处理。当然有时血管瘤需要和其他肿瘤做鉴别，在此种情况下，就需要在CT引导下做穿透活检明确诊断。