发布时间: 2023-07-14
刘英辉副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝患者使用干扰素后的转阴的时间并不确定,根据个体不同而不同。因为转阴涉及HBV-DNA的阴转,即DNA从阳性转成阴性,以及e抗原的阴转。在e抗原阴转后,且产生e抗体,称为e抗原的血清学转换。还有表面抗原的阴转,能够达到表面抗原的阴转,甚至是表面抗体的产生,此时乙肝就称为临床治愈。若个体HBV-DNA的滴度相对较高,如108IU/m左右,与HBV-DNA是105IU/m的人相比较,阴转几率相对较低,所花的时间相对较长,甚至部分患者应用干扰素过程,亦不能够完全转阴。以及e抗原的阴转和表面抗原的阴转,若想达到转阴,争取能够优选部分人群,如e抗原滴度相对较低的状态下,还有表面抗原相对亦较低的状态下,如表面抗原<1500IU/ml的患者,应用干扰素治疗,阴转几率相对较大。此外可先用口服的核苷类药物进行治疗,达到治疗标准后,再应用干扰素治疗,才有可能能够转阴。
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