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梅毒主要根据患者的临床表现以及血液化验指标进行确诊，其中化验指标包括非特异性的梅毒化验指标RPR或TRUST，及特异性的梅毒化验指标梅毒抗体，也称TPPA或者TPHA。一期梅毒患者表现为硬下疳，化验指标可能无法及时反映，可能需2-4周后进行复查。根据临床经验，如考虑为一期梅毒，一般建议与患者进行沟通，及时进行干预治疗及药物治疗。