发布时间: 2023-07-02
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症晚期病人与终末期的病人相互鉴别,对于癌症晚期的病人如果出现只喝水、老睡觉,但各项生命体征象对比较好,肝功、肾功、心肺功能都保证正常的情况下。主要考虑一些癌症晚期病人经过系统性的全身治疗之后,体力上存在相对比较匮乏的情况,免疫功能、体力都是削弱的状态,就可能处于相对比较乏力、容易困倦、容易睡觉的情况。如果出现比较愿意喝水,可能与癌症晚期体力消耗容易出汗有关,通过喝水可以补充相应的液体量,补充机体的液体平衡。还有可能经过化疗之后,或存在相应出血的表现,可能存在液体量不足,或是用过相应的利尿剂之后,可能就需要涉及到要补充相应的液体量,可能病人表现出需要进水来补充液体量。另一方,化疗之后出现贫血、骨髓抑制,或由肿瘤消耗导致的红细胞减少、贫血时,会导致大脑细胞乏氧,也会引起困倦、容易睡觉的情况。还有些癌症晚期病人达到了终末期的状态,可能合并有多个肝功、肾功或心肺功能异常,甚至合并脑病的出现,导致容易出现嗜睡、睡觉的情况。有的病人由于神经系统异常,甚至是液体量相对不足,或出现相应休克前表现时,可能一边比较乏力,另一边对液体的需求相对要明显一些。虽然癌症晚期只喝水、老睡觉,但确实并不是特异性的临床表现,要通过几个原因综合去分析。经过系统的检查、检验,以及临床表现进行详细的评估,给予对症处理,多数情况下,如果相对比较早期的病人还是能够有所缓解。
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