发布时间: 2023-12-29
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
查贫血三项是哪三项,是指血清铁蛋白、叶酸和维生素B12,贫血一般在体检中发现。贫血是一种症状,不是一个独立的疾病,所以查贫血主要是查明贫血的病因。世界上最常见的是缺铁性贫血,是因为在体内用来合成血红蛋白的储存铁缺乏,使血红素合成量减少而形成,是一种小细胞低色素性贫血。所以缺铁性贫血,一般首先考虑贫血的病因,其中血清铁蛋白的测定,一般是比较典型的筛查。血清铁蛋白是体内主要的一个储存铁的指标,诊断缺铁性贫血符合率高,可以高达95%,是具有重要的诊断价值。但是需要注意,发生感染、炎症、肿瘤时血清铁蛋白也可以升高,还有受年龄、性别、营养状况的影响。叶酸和维生素B12测定是为了鉴别叶酸和(或)维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血,现如今在国内比较少见,但是对于妊娠期、严格的素食主义或者是营养状况极差的人,可能会存在巨幼细胞性贫血。总之贫血三项主要是指血清铁蛋白、叶酸和维生素B12。如果加上血液常规当中的贫血的指标以及贫血的形态学,这三个参数大致可以明确诊断或者是排除是否是缺体性贫血,是否是巨幼细胞性贫血。
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