发布时间: 2023-03-31
郑兴邦副主任医师
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
2次生化妊娠之后必查项目,包括双方的染色体、男方的精液、女方的内分泌、凝血、免疫还有排卵的相关检查。 生化妊娠定义为受精卵在子宫内膜着床失败。如果是2次或者2次以上的生化妊娠,就需要夫妻双方同时到生殖中心查找原因。首先需要查双方的染色体,除外染色体异常的携带,比如罗氏易位,平衡易位的携带者,就可能会导致生化妊娠。另外,男性与女性检查的项目也有所不同。1、女性:女方需要查月经第2天的内分泌水平,如甲状腺功能、血糖、胰岛素水平,除外导致生化妊娠的内分泌因素。需要查抗核抗体、狼疮抗凝因子还有抗心磷脂抗体这些免疫因素导致生化妊娠的原因。还需要查DIC全项,如蛋白C、蛋白S、血同型半胱氨酸、血小板聚集率这些导致生化妊娠的凝血的异常。此外,需要做妇科的彩超,除外导致生化妊娠的子宫内膜因素。还有子宫的畸形,如子宫纵隔、宫腔粘连。此外,还建议需要查B超看排卵是否正常;2、男性:男方除了查染色体以外,需要查精液常规,看是否有精子的少精症、弱精症和畸形精子症,还需要查精子的DNA碎片率。
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