发布时间: 2023-05-24
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
手术后高烧的原因,需要根据发烧的具体时间判断。具体如下:一、非感染因素:术后早期很快出现发烧,温度不高,多数为手术相关性的非感染性因素所致,比如输液反应或者麻药相关反应。若手术3天之后,病人仍出现高烧,多数代表伴发感染。二、感染因素:1、肺部问题:为最常见因素,比如肺不张是引起术后发热最常见的并发症,肺不张在全麻的病人中发生率较高,但多数病人随着咳嗽、咳痰,肺复张后,症状慢慢消失,逐渐康复。体质较弱的病人或者不愿意活动的病人,肺不张持续存在,长时间易继发肺部的炎症,引起肺炎,进一步发生高烧;2、手术伤口感染:手术伤口深层的感染,同样伴有高烧,以及局部伤口周围的表现,比如红肿、疼痛、流脓等;3、泌尿系感染:是较为常见的院内获得性感染,尤其对于手术插尿管的病人,存在一定的发生率,诊断较容易,查尿常规即可诊断,给予抗生素治疗后,较易治愈;4、下肢深静脉血栓形成:术后建议或鼓励病人多活动,防止下肢深静脉血栓形成。
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