发布时间: 2023-10-17
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
IgA肾病的育龄期女性能否怀孕,要根据具体的病情而定。如果IgA肾病的女性,血压控制得非常好,蛋白尿不多,仅仅只是镜下血尿,肾功能正常,那么这个时候在严密的观察下,可以怀孕。如果IgA肾病的患者,蛋白尿比较多,或者是血压高不容易控制,甚至有肾功能异常,那么在怀孕期间,肾脏的负担过重,并且血压更容易增高,会加重肾脏的负担。因此IgA肾病的育龄期女性,是否能怀孕,一定要经过肾科大夫,充分的评估以后,再考虑避孕。一部分IgA肾病人群,临床表现比较轻,仅仅只有镜下血尿,蛋白尿不多,肾功能正常,那么这个时候预防感冒感染,避免劳累,在监测下可以怀孕。如果是已经有明显的肾功能损害,蛋白尿相对比较多,或者是有肾性高血压,需要用RAAS阻滞剂,ACEI、ARB进行治疗的这些人群,应该尽量避免怀孕。一旦IgA肾病的人群怀孕,需要在肾科大夫以及产科大夫共同的监测下,完成怀孕分娩的过程。
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