发布时间: 2023-10-16
石冰冰主任医师
北京协和医院泌尿外科
肾上腺皮质瘤是否会病变,应该是指肾上腺皮质瘤是否会癌变,良性的肾上腺皮质瘤一般不会癌变。但当发现肾上腺有皮质瘤时,首先要将肾上腺皮质瘤切掉,尤其是有功能的肾上腺皮质瘤。此时要通过内分泌检查,查看患者是属于原发性醛固酮增多症,还是皮质醇增多症,还是嗜铬细胞瘤。每个肾上腺皮质瘤都有相应的检查方法和诊断这方面的综合表现,来帮助进行综合判断。通常肾上腺良性的皮质瘤变成恶性的几率不会太大,在临床也很少见。比如原来是良性肾上腺皮质瘤,后来变成恶性,这方面的临床经验不多,通常可能性不会太大。良性的肾上腺皮质瘤,一般是一开始发现是良性就按良性处理;而恶性的肾上腺皮质瘤,比如肾上腺皮质癌、恶性嗜铬细胞瘤,通常在发现时就高度怀疑此类肾上腺皮质瘤是恶性。因此,一般在诊断时,肾上腺皮质瘤的良、恶性就较清楚,且肾上腺皮质瘤会癌变的证据还不太多。当然,发现有高血压或用药物效果不佳时,患者要提高警惕。此时需注意是否有继发性高血压的可能,此时需要进一步检查肾上腺方面可能出现一些疾病。
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