发布时间: 2023-09-24
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
胃痛、腹泻,如水样泻,考虑是急性胃肠炎,可以是感染性,也可以是非感染性。无论是哪种,先要清淡饮食,吃易消化食物,并且补充水和电解质,可以适当喝些菜粥,尽量不喝甜粥,可以喝鲜榨橙汁,以防止水电解质失衡。如果胃疼比较剧烈,可以口服奥美拉唑类质子泵抑制剂,能够缓解胃内的糜烂、疼痛。腹泻可以选择黄连素、枫蓼肠胃康等进行治疗。如果伴有发热,考虑存在细菌感染,可能要用抗生素。在用抗生素之前,最好去医院检查血常规、C反应蛋白。如果是以白细胞、中性粒细胞增多为主,则考虑是细菌感染,可以选择喹诺酮类抗生素,如利复星类,但是儿童不要选用此药物,可以听从医生指导。如果是非感染性腹泻或病毒感染,对症支持治疗即可以,无需抗病毒或者是抗感染治疗。老年人或者儿童要特别警惕防止水电解质失衡,老年人可能会出现基础疾病的发作,所以需要及时治疗,甚至及时静脉输液治疗。
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