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慢性乙型肝炎可有病毒携带、免疫耐受期、免疫清除期三种状态，免疫耐受期肝功能正常，免疫清除期是指乙肝病毒量＞20000IU/ml，谷丙转氨酶持续升高，此期也是抗病毒治疗的最佳时机，慢性乙肝导致转氨酶升高，原因有以下几个方面： 1、免疫耐受期受外界因素影响，如熬夜、饮酒、用药导致肝功能损伤，可观察3个月，经休息、停服药物、停止饮酒，肝功能下降，则不考虑慢性乙肝所致； 2、慢性乙肝急性发作，转氨酶可持续升高。