发布时间: 2023-08-27
李喜梅副主任医师
山西省人民医院重症医学科
感染性休克多为病人合并严重感染,出现血压降低。如果病人在社区可给液快速输注,同时紧急转往医院。接诊病人时应首先判定病人的感染原,需要抽取病原学检查,如血培养。怀疑尿路问题、伤口问题要留取相关病原学检查,且在第一时间经验性使用可能覆盖所有病原菌的广谱抗感染治疗,尽快使用抗生素。 在早期要进行积极容量复苏,按照2000-3000mL,即30mL/kg体重液体量,给病人积极扩容。如果有条件,可以做更高级的监测,如中心静脉压监测。如果没有条件,可积极扩容,若病人血压仍然不能维持,需泵入一定升压药物治疗。
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