发布时间: 2023-10-12
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
促甲状腺激素水平的升高与甲状腺激素水平的下降呈正相关,其产生的临床症状,主要与促甲状腺激素水平升高的程度有一定的关系。促甲状腺激素水平升高至10-20μlU/ml与促甲状腺激素升高至100μlU/ml,出现的临床症状是不一样的。一般来说,促甲状腺激素水平的值越高,甲状腺激素水平值就会越低。累及的脏器与促甲状腺激素的高低呈正相关,如果累积的器官多,患者的症状就重。累积到心脏时,发生心音低钝、心律慢、心包积液、心衰等症状,这就十分危险;也可产生黏液性水肿性昏迷等严重的并发症。发生甲状腺功能减退症时,即促甲状腺激素水平升高甲状腺激素水平下降时,就应该给予左甲状腺激素替代治疗。一般是从小剂量开始,逐渐加至能够完全替代的剂量。由于左甲状腺激素与体内的甲状腺激素是一致的,相当于内源性的甲状腺激素分泌不足,给予外源性的甲状腺激素,使机体总的甲状腺激素水平与正常人一样。这时上述症状就可以消失,机体恢复正常的代谢状态。
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