发布时间: 2023-08-23
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
结肠癌常见转移部位是骶骨和骨盆,一般是肿瘤穿过结肠表面浆膜,直接侵犯骨骼形成转移灶,通过局部血液循环转移到附近骨骼,骶骨离结肠近。因此结肠癌较容易转移的是骶骨,另外是髂骨、腰椎等。结肠癌是发生在结肠上的恶性肿瘤,发病较隐匿,初期无任何症状,到一定时期会出现大便异常,如大便性状改变、大便排便习惯改变、便潜血。如果治疗不及时,会出现骨转移。结肠癌患者要定期进行骨扫描,检查骨骼情况,当腰椎、骨盆、骶骨等部位出现异常转移灶后,要及时明确病变性质,进行相应治疗。结肠癌发生骨转移以后可能没有症状,骨扫描会表现为局部骨代谢密度增高,此时要进一步检查,如骨骼增强CT、骨骼核磁共振,了解病变特点,并对病灶部位进行病理学分析。穿刺活检是常见确定骨转移癌的诊断方法,因此结肠癌患者出现骨骼异常以后,要进行全面检查,必要时穿刺活检,及早明确诊断,进行相应治疗,避免出现严重并发症。
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