发布时间: 2023-07-18
杨敏副主任医师
珠海市人民医院产科
产道撕裂,根据解剖位置分为宫颈裂伤、阴道裂伤和会阴裂伤: 1、宫颈裂伤:宫颈的修复能力较好,一般缝合后都可愈合。要根据裂伤深度决定是否做处理,如<1cm且周围无血管破裂,裂伤可自然愈合,无需做处理;如>1cm或伴有出血,需要缝合止血; 2、阴道裂伤:女性的阴道只能容纳1-2个手指,在分娩过程中阴道逐渐扩张,直至能容纳直径为9-10cm的胎头,扩张时间太急或阴道炎症易造成裂伤。如裂伤较深,甚至裂到直肠,需要请专家进行缝合,否则易形成阴道直肠瘘。裂伤缝合后,要注意抗炎治疗; 3、会阴裂伤:会阴指的是女性外阴及皮下组织。会阴裂伤,一度裂伤是皮肤和浅层的皮下组织撕裂,二度裂伤是撕裂至深层的皮下组织,三度裂伤是撕裂至皮下组织浅基层,四度裂伤伴有肝门、肝气机的撕裂,上述裂伤都需进行缝合。主要的预防方法有产程观察、合理处理产程、科学接生、保护会阴。
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