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甲状腺手术方式分为腺叶切除、甲状腺全切两类。分化型甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡状癌，根据具体情况选择腺叶切除、全切。髓样癌多选择甲状腺全切手术。具体手术适应症如下： 1、腺叶切除：适用于分化型甲状腺癌，且肿瘤直径小于1cm、既往无辐射和照射史、无多发癌、甲状腺肿瘤无外侵以及相应颈部多发淋巴结转移、甲状腺癌细胞学亚型分化程度较好者。 2、甲状腺全切：适用于甲状腺结节直径大于4cm、甲状腺癌存在外侵、不良病理类型，如高细胞亚型、弥漫硬化、柱状细胞、杯状细胞以及淋巴结转移，尤其双侧颈部淋巴转移的分化型甲状腺癌者。其次适用于甲状腺髓样癌。如术前检查发现颈部淋巴结肿大或转移的情况下，建议术中进行择区颈淋巴结清扫或改良根治性颈淋巴结清扫。