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急性脑梗塞的症状比较多，包括运动症状、感觉症状，还有颅神经的损害。运动症状如偏瘫、偏盲；感觉症状为偏身的感觉障碍；颅神经的损害，有可能表现为嘴角歪斜，额纹消失，眼裂不对称，饮水呛咳，声音改变等等。鉴别通常运用FAST原则：F为FACE的简称，表现为面瘫、嘴角歪斜；A为ARM的简称，患者双手平举10s，如出现一侧上肢的下落，表明偏侧肢体肌力下降；S为SPEAK的简称，患者重复家属的话语，如出现声音改变甚至不能连贯地描述或无法理解他人，均为脑梗死的典型症状；T为TELPHONE的简称，立即拨打紧急电话。