发布时间: 2023-10-28
薛德挺主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
骨髓炎指发生在骨髓、骨膜、临近骨的软组织的炎症。骨髓炎根据炎症是否感染髓腔分为三型,第一型为髓内型,炎症在髓腔内,可通过1-2次手术控制炎症。第二型指炎症感染骨头且已波及周围肌肉,需处理骨头及软组织,经多次手术将骨头打开,清理周围炎症肌肉,待炎症控制后缝合。第三型为弥漫型,炎症通过皮肤烂到表面,患处可存在漏洞,有液体流出,需多次手术将局部坏死组织、感染组织全部切除,待炎症消失创口闭合。根据起病缓急可分为急性、慢性。急性骨髓炎好发于儿童,表现为较明显的足部红肿热痛、肢体肿胀、体温高,无明显伤口,可经磁共振准确确诊。慢性骨髓炎好发于成人,如细菌通过手上创口转移至骨头,骨髓逐渐感染发展为骨髓炎。
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