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老年痴呆初期不能通过CT平扫查出。老年痴呆是认知逐渐恶化的过程，老年痴呆早期最典型的表现是近期记忆力减退而远期记忆力不减退，最开始表现并不是行为学上的改变。临床医生对老年痴呆的诊断主要通过行为量表测量，老年痴呆患者脑内存在过多Tau蛋白，Tau蛋白异常存积或神经认知的改变不能通过CT平扫检查出，需要进行分子影像检查，进行靶向治疗。分子影像对诊断老年痴呆具有辅助性帮助，但目前在全世界老年痴呆没有明确诊断标准。MRI对脑组织成像效果更佳，CT时间短，对不能耐受核磁共振的患者只能进行CT扫描检查，排除是否为器质性病变导致认知改变。老年痴呆诊断需要依靠临床，并且临床诊断并不明确。