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临床上确诊白血病必须进行骨髓穿刺检查，因为白血病细胞就来源于骨髓。造血干细胞在骨髓中恶性的异常的增生增殖，会导致正常的造血功能受到抑制，继而可能会通过外周血有所反应，但是外周血的一些改变不能完全代表骨髓的情况，例如某些白血病类型的外周血白细胞是正常，甚至是减低的。如果单靠外周血，血常规的变化来诊断，则容易出现误诊或者漏诊，所以怀疑白血病，必须要做骨髓穿刺检查。