发布时间: 2023-05-18
曲姗副主任医师
北京大学人民医院精神科
抗抑郁药的种类非常多,一般按药理的作用机制分类。从最早期的单胺氧化酶抑制剂,到后来的三环类、四环类抗抑郁药,如马普替林、阿米替林、氯米帕明。再后来选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,即SSR类,是目前使用最普遍、最广泛的一类抗抑郁药。抗抑郁药的五朵金花分别是西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明。可以选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素摄取抑制剂,如文拉法辛、度洛西汀。还有一些有特殊作用机制的药物,如去甲肾腺素和特异性5-羟色胺抗抑郁药,即米氮平。还有新型药物,不仅通过神经递质传导,叫多模式抗抑郁药,如伏硫西汀。以上就是目前主流的抗抑郁药,不同药物的作用机制、作用位点、代谢方式都不同,不同患者应该遵医嘱使用,由专业大夫判断具体用药,会比较安全。
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