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早上起来出现膝关节疼的原因，主要包括膝关节周围损伤、膝关节病变等原因，具体原因如下：1、膝关节周围肌肉损伤：如膝关节周围的肌肉劳损，长时间锻炼引起的肌肉损伤，韧带的损伤等。经过一晚上的休息仍无法得到缓解，在年轻人中更常见。可以通过贴膏药或外用非甾体类的消炎镇痛药，涂抹在局部，通过按摩理疗即可改善；2、膝关节病变：多见于老年人，膝关节退变，膝关节炎出现骨质增生，会出现晨起时膝关节疼痛、不适、肿胀。若受到寒冷刺激，症状较为明显，患者活动受限的情况，也会更加严重，对日常生活的影响也非常显著。这种情况需进行检查，评估严重程度，通过药物康复治疗无效的话，需要进行手术处理；3、其他原因：个别属于类风湿性的病变或者是腰椎病变，还存在其他的内科性质病变。需去医院做详细检查，明确病因，对因治疗，才能进行有效去除病根，解除病痛的烦恼。