发布时间: 2023-03-01
王知非主任医师
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科
所有胆囊炎都可治愈,和年龄无关。但是老年人抵抗力弱,对于炎症控制能力差,不容易局限,炎症容易播散,反应较差,可能年轻人胆囊稍微炎症就很痛,老年人可能根本没有反应。因此,老年人的疾病表面现象和病情不呈比例,做手术时老年人胆囊已经坏疽、坏死、胆囊和结肠穿孔穿在一起形成内瘘。 此外,很多老年人合并心血管问题,不能耐受手术,要做胆囊造瘘支持治疗,起到引流作用以缓解症状。而且老年人病情变化很快,胆囊炎引起胆道感染会更快引起休克、血液动力学不稳,所以老年人要更加积极治疗,包括补液治疗,但是老年人心肺功能较差,补液控制要非常注意。因此,老年人有胆囊炎甚至合并胆囊结石等更复杂的情况下,要积极治疗,包括外科治疗,且选择最合适控制创伤的治疗。
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