发布时间: 2023-05-31
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
胆结石的排石治疗,在临床上有这个概念,但作为肝胆外科医生而言,不建议做排石治疗的方式治疗胆囊结石或者胆总管结石。一般情况下,胆囊结石在胆囊内的时候不会有明显症状,当然要是生活上不注意,油腻饮食或者暴饮暴食,胆囊内的结石会经过胆囊颈部排入到胆总管,也有一小部分胆总管结石会排入到十二指肠内,这样的情况下,有一小部分人是自愈的,但这两个过程当中有比较重要的卡点。一个是嵌顿到胆囊颈部或者胆总管末端时,会引起很明显的严重的胆绞痛,或者胆总管末端嵌顿时会引起胆源性胰腺炎,或者急性化脓性梗阻性胆管炎,有这种风险。所以这种情况下,胆囊结石排石引起的严重并发症,有的会引起寒战、高热,也有极少一部分会危及到生命。胆囊结石本身不是很严重的疾病,但通过排石的治疗方法,演变为更为麻烦的、更为危及生命安全的治疗方式,在临床上是不推荐的。目前胆囊结石的规范治疗,如果有症状,还是建议做手术治疗,包括保胆取石或者胆囊切除术。
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