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心脏破裂多由尖刀锐器、子弹弹片穿透胸壁伤及心脏所致，少数由暴力、撞击前胸壁引起心脏破裂。心肌梗死是由于心肌软化，在血流的冲击下也可以出现心脏破裂，是心梗的重要并发症之一。主要是以右心室破裂最为常见，其次是左心室和右心房，对于左心房，如果是心包内，大血管的破裂比较少见。心脏出血可以外溢，心包裂口保持开放畅通者，血液可以从前胸的伤口涌出或者流入胸膜腔。临床上可出现低血容量征象，如面色苍白、呼吸浅弱、脉搏细速、血压下降等，病人很快陷入休克状态，并因大出血可以造成死亡。伤员可以呈现休克，术中胸疼、呼吸急促、心率快、心音弱、脉率快、脉压差小、血压低、颈椎脉怒张，还有静脉压升高等一系列的表现。 如果是开放性胸部损伤的心脏破裂病人，如有伤口鲜血不断的涌出，伴有出血症状，不难作出诊断。在闭合性胸部损伤的病人，凡是出现Beck三联征，即静脉压增高、心搏数微弱、心音遥远、动脉压下降。疑为心脏压塞时可以在剑突下左肋弓旁进行心包穿刺，如果抽出血液可以确诊，如果用两维超声心动图亦可以确诊心包积血的诊断。