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患者做根管治疗时补牙分为三次，对于牙髓炎、根尖周炎、牙髓牙周联合病变的患者，不能直接进行充填修复，如果直接将龋坏组织去除，进行充填修复，牙髓腔内牙髓没有得到充分处理，而且牙髓腔内的炎症以及根尖炎症，没有得到彻底释放以及清理，会将炎症局限在封闭的牙髓腔与根尖区，补牙的患者会越来越疼。因此必须要经过开髓引流，再注入失活剂，将坏的牙髓进行灭活，再进行第二步的根管预备，因为牙髓失活后拔髓的过程中，患者不会感觉到明显的疼痛。经过完善的根管预备，将氢氧化钙置入到牙齿腔内，可以起到对髓腔与根尖的消毒作用，最后待牙齿完全不疼的情况下再进行根管充填及补牙，牙齿以后可能不会再出现疼痛的现象。