发布时间: 2023-05-01
白丽艳主任医师
长春市第二医院呼吸内科
抗生素治疗要做到有的放矢,头孢菌素可以用于细菌性肺炎治疗。头孢菌素是一类广谱半合成抗生素,目前头孢菌素按照抗菌谱、抗菌活性以及对β-内酰胺酶稳定性还有肾毒性,分四代头孢。第一代头孢主要作用于需氧革兰氏阳性菌、阳性球菌;第二代头孢对革兰氏阳性球菌活性与第一代相似或者略差,但是对大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等革兰氏阴性菌作用比较强;第三代头孢对阳性球菌作用不如第一代,但是对肺炎链球菌、化脓性链球菌有良好作用,对大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等革兰氏阳性菌具有强大抗菌作用;第四代对金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌比三代略强,对于部分耐药阴性杆菌作用更好。 所以针对细菌性肺炎,可以根据不同致病菌选择针对性更强的抗生素进行治疗。值得注意,头孢类抗生素对支原体或者真菌等特殊病原体没有效果。
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