发布时间: 2023-05-29
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
很多情况下,在TCD上都会出现左侧大脑中动脉血流的增高,血管痉挛、血管狭窄、动静脉畸形、感染、贫血、甲亢等原因都可引起血流速度增快。单纯的血流速度增快,还要结合波动指数、频谱,来判断是何种原因引起的血流速度增快。譬如血管局限性狭窄引起血流速度增快,在狭窄前段的血流速度可能正常或减低,在狭窄段的血流速度可能会增快,而狭窄后段的血流速度减慢,同时还可能伴有涡流等杂音。蛛网膜下腔出血后,导致血管痉挛,也可以表现为血流速度增快。这种情况下的血流速度增快,可能是多条血管同时出现,并且血流速度增快较均匀,并没有某段血管或前后几段血管的血流速度快,其可能提示是血管痉挛引起的血流速度增快。因此要判断单纯的左侧大脑中动脉血流速度增快的原因较有限,需要结合其他的指数进行诊断。
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