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脑钠肽高主要有以下几种原因：1、心功能不全：各种原因导致的心功能不全，都会出现脑钠肽增高，主要有心肌缺血、心肌梗死、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等，会导致心脏功能受损而出现心力衰竭，也会导致脑钠肽升高。所以各种心脏病都会引起脑钠肽增高，可以通过脑钠肽水平来反映心功能的加重或恢复状况，通过改善心功能可以有效降低脑钠肽；2、心肌活性下降：随着年纪增长，脑钠肽水平也会逐渐升高，可能和肌肉的活性下降有关。主要是心肌活性下降、心脏收缩能力下降，从而引起脑钠肽升高；3、肾功能不全：部分患者因为肾功能不全出现肌酐堆积，而出现损伤到全身的肌肉状况，从而导致脑钠肽升高。