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白细胞抗原B27也就是常说的HLA-B27，也是人类白细胞抗原B27，它是主要组织相容复合体基因，表达在机体的所有有核细胞上，尤其是淋巴细胞的表面。HLA-B27的表达和强直性脊柱炎有密切关系，在强直性脊柱炎患者当中，90%左右的患者该基因都是阳性。而在一般人群患者当中，HLA-B27阳性的患者患强直性脊柱炎的几率比阴性的人群明显增加。目前发现HLA-B27有很多的亚型，而与强直性脊柱炎有密切相关性，主要是HLA-B2704和HLA-B2705。HLA-B27阳性的健康者与脊柱关节炎患者可能有遗传差异，因此HLA-B27阳性的患者，仅是代表了遗传，表达了该基因，并不一定说明一定就患有强直性脊柱炎。临床上发现有HLA-B27阳性的患者，也要进行相关的体格检查、病史的询问史，以及影像学检查，来判断是否有强直性脊柱炎。