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左右臂血压应该以偏高的那一侧为准。理论上左右臂的血压应该一致，但是正如每个人左右两侧不完全对称一样，所以左右臂的血压也会有比较小的差别。所以建议在首次测量血压时尽量测量双上肢的血压，然后以偏高的那一侧为准。不同的人哪一侧偏高并不确定，有的人可能左侧偏高，有的人可能右侧偏高，所以要以偏高的那侧为准，并不是以左边或者右边这种确定的方向作为标准。一般左右两侧的血压虽然有所差别，但是收缩压也就是高压差别不会超过20mmHg，舒张压也就是低压差别不会超过10mmHg。双上肢血压如果在这个差别之内，就以高的那一侧为准，这个差别可能是生理范围内的一个正常的差异。但是如果相差太大，比如高压超过20mmHg、低压超过10mmHg，这种情况就可能存在器质性心血管疾病，就要进行相应的排查。