发布时间: 2023-07-06
钟雪锋副主任医师
北京医院呼吸与危重症医学科
肺结节的抗炎治疗时间通常没有标准,主要有以下几种情况:1、肺结节如果是单发或者多发,特别是小结节,不太考虑是炎性物质,所以通常不会选择抗炎治疗。当然有部分特殊情况,比如肺结节的病人伴有感染症状,比如发热、咳嗽、咳痰,或者是结节周边有部分渗出样阴影,结节不是孤立物质,这种情况可能会选择抗炎治疗。肺结节的抗炎治疗,和普通的肺炎疗程相近,通常需要10-14天;2、如果高度怀疑是感染性的特殊感染,比如结核或者隐球菌感染,通常会建议患者做诊断性穿刺,或者行病原、病理检查,明确后再对患者进行治疗。结核导致的结节需要抗结核治疗,基本等到结节逐步消失,或出现钙化慢性化的表现才会停药,大部分患者需要1-1.5年。如果是隐球菌导致的结节,进行抗真菌的治疗,可能也需要半年的时间。因此普通的结节,如果不伴有感染的症状,影像上也没有提示感染性物质,通常不进行抗炎治疗,主要是观察。如果影像提示感染性或者恶性的情况,需要做穿刺的病理,根据病理的结果确定具体的治疗方案。
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