发布时间: 2023-11-20
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
黄疸对于新生儿确实是非常常见的疾病或者症状,很多孩子都会出现黄疸。如果孩子的黄疸水平很高,这个时候不积极褪黄,可能会导致孩子出现胆红素脑病这样严重并发症。而一旦出现胆红素脑病,孩子生命可能会受到影响,存活下来的孩子可能也会遗留神经系统后遗症。对听力、视觉、牙釉质发育等,都可能会有影响。所以对于不同的孩子,黄疸如果比较严重、比较高,要根据图表来查询是不是达到了照蓝光的标准。如果达到了,则需要积极给孩子照蓝光褪黄,否则一旦孩子发生胆红素脑病,对孩子可能影响就会比较大。黄疸19mg/dL,针对不同的孩子,到底是高还是不高,结论都不一样。如果是针对35周的早产儿,出生可能只有1-2天,黄疸达到19mg/dL,则是非常高。一般推荐一定要带孩子及时去照蓝光,甚至可能需要去换血,做积极的褪黄处理。但是反过来,比如孩子是足月儿,生后可能已经20天了,并且吃喝都很正常,生长发育也很正常。黄疸19mg/dL很可能对孩子也并不是特别高,还没有达到需要照蓝光的标准,不需要照蓝光,只需要定期观察、监测即可。所以对于孩子黄疸19mg/dL不照蓝光,可不可以,要具体结合孩子的情况,部分孩子则不需要照蓝光。孩子如果已经达到光疗标准,建议积极带孩子去照蓝光,以免发生胆红素脑病的严重并发症。
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