发布时间: 2023-07-17
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾病综合征在治疗过程中,绝大多数要采用免疫抑制剂,免疫抑制剂常用的就是糖皮质激素,临床上采用泼尼松也就是醋酸泼尼松进行治疗。醋酸泼尼松便宜实用,而且效果比较好,所以临床上应用糖皮质激素的时候,通常采用泼尼松治疗肾病综合征。尽管是有效的,但是波尼松也有一定的副作用,具体如下:1、胃肠道并发症:可以引起恶心、呕吐、消化不良、食欲不振的情况或者腹痛、腹泻的情况,尽管发生率比较低,有些人容易出现,所以胃肠道功能不适依然存在;2、骨质疏松:泼尼松作为一种激素,可以造成骨质脱落以及丢失,造成骨质疏松,所以年龄大的人服用泼尼松的时候,要注意骨质疏松的发生,要补充钙剂以及骨化三醇,促进钙质的吸收,防止骨质疏松的发生,骨质疏松最严重的就是造成股骨头坏死;3、类固醇糖尿病:因为泼尼松是一种糖皮质激素,很容易引起血糖升高,这种血糖称为类固醇糖尿病,可以在停止应用泼尼松以后得到治疗,如果必须应用泼尼松,可以应用降糖药物进行治疗;4、眼睛病变:最常见的也就是最容易忽略的就是眼睛病变,容易造成类固醇青光眼和类固醇白内障,停止或者减少泼尼松应用以后,可以得到一部分程度的缓解,但是有一部分人需要到眼科进行专科治疗;5、其他:泼尼松应用的时候,可以引起肥胖、高血压以及血脂的异常,都是糖皮质激素的副作用。
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