发布时间: 2023-06-08
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲状腺增大有可能是甲状腺的体积和重量增大,甲状腺是工厂,利用碘作为原料生产甲状腺激素,甲状腺激素调节人体的新陈代谢,和大脑形成、骨骼的成熟密切相关。甲状腺的大小,人体有大致规律,通常使用单径线甲状腺超声的厚度,来反映甲状腺大小。因为甲状腺的形态就像蝴蝶或盾牌,位于颈部的前方。甲状腺的厚度通过超声,能够和甲状腺体积有很好的相关性。如果甲状腺通过超声测定,甲状腺单叶的厚度超过2cm,峡部超过1cm,考虑甲状腺增大。通过甲状腺超声,能了解甲状腺大小的情况,医生也会通过细致的体格检查,来粗略判断甲状腺增长的程度。如果正常人甲状腺重量在30g以内,超过30g就会发现甲状腺增大。甲状腺如果看不见、摸得着,考虑Ⅰ度的增大;如果既能看见,医生体检又能触摸到,但是没有超过胸锁乳突肌,考虑Ⅱ度肿大;如果甲状腺肿大超过胸锁乳突肌的后缘,临床医生会考虑甲状腺严重的肿大,属于Ⅲ度的肿大。甲状腺增大,既有可能是脑垂体分泌的促甲状腺激素增多,如碘缺乏或甲状腺功能减退症,使得甲状腺肿大。甲状腺的炎症也可以造成甲状腺的肿大,甲状腺功能亢进也会出现弥漫性甲状腺的肿大。甲状腺增大,关键医生要进一步检查甲状腺激素水平,帮助判断甲状腺增大的原因。
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