发布时间: 2023-07-07
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
腹腔分两种脏器,一种是实质性脏器,另外一种是空腔性脏器。实质性脏器比如肝脏、脾脏,空腔性脏器如胃、肠、胆囊,这两种脏器损伤给人体的影响也是不一样的。当实质性脏器受损,当肝脏和脾脏受损,主要的表现就是腹腔内脏的出血,这是对人体一个主要的影响,在CT下可以看见腹腔内的积血或者血肿。对于空腔内脏器,比如胃损伤造成了胃穿孔,胃内容物消化液就会弥漫到腹腔,消化液就会污染腹腔,导致腹膜炎的表现。病人会表现为全腹的疼痛,临床查体有压疼,抬手会引起反跳疼,病人会出现肠麻痹、肠鸣音消失等表现。空腔脏器的损伤在影像学下的表现,可以表现为腹腔内的游离气体和腹腔内的大量积液。所以综上所述,实质性脏器损伤以后是以出血为主,而空腔内脏器是以腹膜炎为主的临床表现。
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